Sífilis primária

Geralmente, o primeiro sinal de sífilis geralmente aparece 2 a 10 semanas após a exposição à infecção. Uma ferida oval vermelha desenvolve-se no local onde as bactérias entraram no corpo. A lesão geralmente parece limpa, e não tem pus, e muitas vezes é indolor, podendo evoluir para uma úlcera que secreta muco claro quando pressionada.

A maioria das feridas ovais avermelhadas aparecem no pênis, ânus e reto  em homens, e na vulva, cerviz, e entre a vagina e o ânus (períneo) nas mulheres. Menos comumente, estas formam-se nos lábios, mãos ou olhos. Feridas na vagina e no reto podem passar despercebidas, a menos que sejam vistas por um médico. Também é comum aparecer inchaço e endurecimento dos gânglios linfáticos na parte interna das coxas e virilha, que podem causar sensibilidade. As lesões geralmente curam sem tratamento no prazo de 6 semanas.

Sintomas da sífilis primária

O período de incubação na sífilis primária, ou seja, o intervalo de tempo entre o contágio e os primeiros sintomas da sífilis primária, é em média de 2 a 3 semanas.
Todavia, há casos em que este intervalo pode ser tão curto quanto três dias ou tão longo quanto três meses. A lesão da sífilis primária é uma pápula (uma pequena elevação na pele) nos órgãos genitais que em poucas horas se transforma em uma úlcera não dolorosa. Nas mulheres esta lesão pode passar despercebida, uma vez que é pequena (em média 1 cm de diâmetro), indolor e costuma ficar escondida entre os pelos pubianos ou dentro da vagina. Não há outros sintomas associados à lesão da sífilis primária; o paciente apresenta no máximo aumento dos linfonodos da virilha (ínguas). Em alguns casos a úlcera pode surgir na boca ou na faringe, caso a transmissão tenha se dado através do sexo oral. A úlcera da sífilis recebe o nome de cancro duro e após 3 a 6 semanas desaparece mesmo sem tratamento, levando à falsa impressão de cura espontânea. Portanto, a sífilis inicialmente é uma doença indolor, que costuma frequentemente passar despercebida e que parece desaparecer espontaneamente após algum tempo. O problema é que o desaparecimento do cancro duro não significa cura, pelo contrário, a bactéria agora está se multiplicando e se espalhando pelo organismo silenciosamente.