Fases da sífilis

A sífilis pode apresentar diversas fases, pelo que apresentamos neste artigo, os estágios principais.

Estágio primário da sífilis

• Um ou mais caroços duros (geralmente firme, redondo, pequeno e indolor) aparecem no local da infeção (na maioria das vezes na área genital) de 10 a 90 dias após a infecção.

• Os caroços desaparecem por si em 3 a 6 semanas.

• O paciente é altamente infecioso na fase primária.

Estágio secundário

• As erupções ocorrem quando os caroços desaparecem, ou algumas semanas após a cura dos caroços.

• Erupções cutâneas normalmente aparecem nas palmas das mãos, solas dos pés, ou no rosto, mas também podem aparecer em outras áreas do corpo.

• Por vezes, "crescimentos" tipo verrugas podem aparecer na área genital.

• Erupções cutâneas e verrugas sifilíticas tendem a desaparecer por si dentro de 2 a 6 semanas, mas pode demorar até 12 semanas.

• O paciente é altamente infecioso durante este estágio secundário.

Fase latente

• Paciente é soro-reativp durante um ano desde início da infeção, mas não tem sintomas.

• O paciente é potencialmente infecioso.

Fase latente tardia

• Paciente é soro-reativo mais de 1 ano após o início da infeção, mas não tem sintomas.

• Paciente não é infecioso em fase latente tardia.

Estágio terciário

• Existem lesões na pele e ossos (gomas), órgãos internos, sistema nervoso central e sistema cardiovascular.

• Os sinais e sintomas da fase tardia da sífilis incluem dificuldade de coordenar os movimentos musculares, paralisia, dormência, cegueira gradual e demência. Este dano pode ser grave o suficiente para causar a morte.

• O paciente não é infecioso em fase tardia 

Sífilis congênita 

• A gravidade varia de assintomática a fatal.

• Manifestações precoces mais comuns são o aborto espontâneo, morte fetal, encefalite, erupção cutânea generalizada, rinite, disfunção hepática e falência de múltiplos órgãos.

• Manifestações tardias, geralmente não aparentes no nascimento, incluem osteíte dos ossos longos, malformações maxilo-faciais e dentárias, ceratite, perda auditiva neurossensorial, e déficites neuropsicológicos crônicos.

Sífilis Congênita Tardia

A síndrome clínica da sífilis congênita tardia surge após o 2o ano de vida. Da mesma forma que a sífilis congênita precoce, o diagnóstico deve ser estabelecido por meio da associação de critérios epidemiológicos, clínicos e laboratoriais.

Além disso, deve-se estar atento na investigação para a possibilidade de a criança ter sido exposta ao T. pallidum por meio de exposição sexual.

As principais características dessa síndrome incluem: tíbia em “Lâmina de Sabre”, articulações de Clutton, fronte “olímpica”, nariz “em sela”, dentes incisivos medianos superiores deformados (dentes de Hutchinson), molares em “amora”, rágades periorais, mandíbula curta, arco palatino elevado, ceratite intersticial, surdez neurológica e dificuldade no aprendizado.

Fonte: http://www.4shared.com/office/xl1h4cRS/Livro_-_Diretrizes_para_o_Cont.html